Bayi Kembar

Bayi Kembar

a)   Pengertian bayi kembar

Kehamilan kembar adalah kehamilan dengan 2 janin atau lebih. Kehamilan kembar lebih banyak terjadi pada kehamilan yang berasal dari fertilisasi in vitro (bayi tabung) daripada kehamilan spontan. Prawirohardjo (1948) melaporkan bahwa diantara 16.288 persalinan terdapat 197 persalinan gemelli (kembar 2) dan 6 persalinan triplet (kembar 3).

b)   Adapun beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya kehamilan kembar adalah :

1)      Bangsa : terjadinya kehamilan ganda beberapa bangsa cenderung lebih tinggi, terutama pada bangsa dengan wanita berkulit hitam.

2)      Umur : semakin tinggi umur wanita, maka akan semakin mengalami kehamilan ganda. Resiko kehamilan ganda akan menurun, setelah wanita berumur 40 ke atas.

3)      Paritas ibu : paritas adalah frekuensi seorang wanita melahirkan. Semakin tinggi frekuensi melahirkan maka seorang wanita akan semakin tinggi mendapat kehamilan kembar.

4)      Obat – obatan perangsang ovulasi(protertil, clomid dan harmon gonadotropin) dapat memicu terjadinya kehamilan kembar dizigotik (kehamilan dua janin berasal dari dua telur) bahkan kembar lebih dari dua.

5)      Faktor keturunan bayi kembar akan lebih tinggi terjadi pada ibu yang kembar dibandingkan oleh ayah yang kembar.

6)      Faktor – faktor lain penyebab kehamilan kembar, seperti fertilisasi invitro (pembuahan yang di tanam langsung dalam rahim). Cara pembuahan ini bahkan dapat menghasilkan anank sampai kembar tiga.

c)   Jenis Kehamilan Kembar.

1.      Kembar Monozygotik {identik}

Kembar identik yang disebut juga sebagai kembar Monozygotik, yaitu kembar yang berasal dari satu telur. Mempunyai gen yang sama, jenis kelamin yang sama, dan muka yang serupa.

Proses terjadinya kembar identik yaitu karena pada masa pembuahan sebuah sel telur matang di buahi oleh sebuah sperma yang membantuk zygote, kemudian zygote ini akan membelah.

      Jika pembelahan zygote ini terjadi saat awal pembuahan (1-3 hari setelah pembuahan) maka setiap embrio biasanya akan memiliki kantong ketuban yang berbeda, dan satu plasenta.

      Tetapi bila pembelahan terjadi setelah 14 hari maka kemungkinan kembar akan terjadi join / menempel bersama pada bagian dari tubuhnya atau pembelahan yang tidak sempurna yang disebut sebagai kembar siam lebih tinggi.

      Jadi kembar siam terjadi pada kembar monozygot. Dengan pemeriksaan USG (utrasonografi) dokter akan dapat menilai keadaan dari janin, jenis kelamin, kelainan maupun posisi dll.

2.      Kembar Dizdotik

            Kembar fraternal yang disebut juga sebagai kembar dizygotik, yaitu kembar yang berasal dari dua telur. Mereka biasanya tidak terlalu mirip atau seperti kakak adik saja. 

            Tidak selalu memiliki jenis kelamin yang sama dimana : 1/2 bagian dari kembar fraternal adalah anak laki - anak perempuan; 1/4 bagian adalah anak laki - anak laki dan ; 1/4 bagian lagi anak perempuan - anak perempuan.

            Proses terjadinya kembar fraternal yaitu karena pada masa pembuahan terdapat dua buah sel telur matang yang masing- masing di buahi oleh sperma yang berbeda.

            Karena berasal dari dua telur dan sperma yang berbeda maka masing- masing mempunyai kantung ketuban dan plasenta sendiri. Jadi kembar fraternal, adalah terjadinya 2 proses pembuahan dalam satu kehamilan.

            Kira-kira 2/3 bagian dari bayi kembar adalah kembar fraternal. Biasanya dokter akan dapat menyatakan kembar identik atau fraternal setelah proses kelahiran dengan menilai dari plasentanya.

d)   Jenis Kehamilan Kembar.

Tipe – tipe kembar

Kebanyakan orang tua yang akrab dengan dua klasifikasi bayi kembar – fraternal (dizigotik) dan idendik (monozigotik). Di luar klasifikasi tersebut utama, ada beberapa jenis langka dan menarik dari seorang bayi kembar.

1)      Kembar Siam

Kembar siam adalah kelipatan monozigot yang tidak sepenuhnya terpisah dari satu sama lain karena pembagian yang tidak lengkap dari sel telur yang telah di buahi. Individu – individu akan terhubung pada titik – titik tertentu dari tubuh dan dapat berbagai jaringan, organ atau anggota badan.

2)      Kembar Secara Terpisah atau Superfetation.

Biasanya, bila telur dibuahi, siklus wanita terganggu dan ovulasi berhenti. Namun, telur dapat dilepaskan saat seorang wanita sudah hamil, sehingga bayi kembar yang di kandung bisa keluar pada waktu yang berbeda.

3)      Kembar dengan Ayah Berbeda atau Superfecundation Heteropen.

Kembar dizigotik adalah hasil dari hyperovulation, pelepasan sel telur dalam satu siklus. Superfecundation  menggambarkan situasi di man telur dibuahi oleh sperma dan terpisah setelah terjadi hubungan seksual. Dalam kasus ini, biasanya seorang wanita memiliki seks dengan orang yang berbeda. Jadi, si kemba bisa memiliki ayah yang berbeda.

4)      Setengah Identik.

Ada dua jenis kembar yaitu kembar dizigotik terjadi ketika dua telur fertilied dan kembar monozigot yang berasal dari telur dibuahi secara tunggal. Tapi bagamaiman jika telur membelah dan kemudian masing – masing dari mereka bertemu sperma?. Itulah teori yang diusulkan utuk kembar sengah – identik, kembar yang sangat mirip tetapi DNA nya tidak sama 100%. Meskipun tampaknya menjadi teori yang masuk akal, tidak ada tes definitive untuk mengkonfimasi kebenaran teori tersebut.

5)      Kembar Laki – laki / perempuan Identtik (monozigot).

Kembar identik (monozigot) selalu erjenis kelamin yang sama karena mereka terbentuk dari zigot tunggal yang berisi kelamin (x-x) laki – laki atau (x-y) perempuan. Namun setelah ada beberapa kasusu yang dilaporkan dari mutasi genetic pada anak kembar laki – laki di mana salah satu kembat kehilangan kromoson y dan berkembang sebagai perempuan. Kembar perempuan akan menderita Sindrom Turner, yang di tandai dengan perwatakan pendek dan kurangnya pengembangan ovarium. Tentu saja, penjelasan lain untuk perbedaan gender pada kembar identik adalah kembar identik yang menjalani operasi perubahan jenis kelamin.

 Itu tadi beberapa jenis bayi kembar dan mungkin akan ada dua jenis – jenis lainya searah dengan perkembangan zaman dan teknologi.